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Tipi di linfomi non Hodgkin
I linfomi non Hodgkin indolenti e aggressivi sono ulteriormente suddivisi in numerosi tipi differenti. Esistono diversi test per identificare il tipo di linfoma non Hodgkin di cui soffre il paziente. I risultati di questi test forniscono al medico delle informazioni supplementari sull'evoluzione della malattia e sul trattamento più indicato. Il tipo di linfoma non Hodgkin viene stabilito in base:
- alle caratteristiche delle cellule anormali nel linfoma (prevalentemente cellule B o cellule T )
- all'aspetto dei linfonodi aggrediti
- al tipo di proteine, o marcatori, sulla superficie delle cellule anormali.
Per stabilire di quale tipo di linfoma non Hodgkin si tratta, occorre analizzare al microscopio ed in laboratorio un campione di tessuto. La maggior parte dei pazienti viene sottoposta a biopsia che consiste nell'escissione chirurgica dell'intero linfonodo o di un frammento di esso.
Il tipo di linfoma non Hodgkin che si incontra con maggiore frequenza è quello che coinvolge le cellule B e che viene perciò chiamato ‘linfoma non Hodgkin a cellule B'. I linfomi non Hodgkin a cellule T sono molto più rari e colpiscono più facilmente i bambini ed i giovani.
Se all'esame microscopico i linfonodi colpiti conservano una organizzazione cellulare pressoché normale, il linfoma viene detto di tipo ‘follicolare'. Altrimenti si parla di linfoma diffuso. In genere, i linfomi follicolari rientrano nella categoria dei linfomi indolenti , mentre quelli diffusi fanno piuttosto parte dei linfomi non Hodgkin aggressivi.
I marcatori sulla superficie delle cellule cancerose aiutano a definire ulteriormente il tipo di linfoma e possono influire sulla scelta del trattamento migliore. Dati i numerosi tipi di linfomi, la scelta del trattamento diventa delicata, in quanto non si può generalizzare tra più di 30 tipi diversi. Per questo motivo è importante che i pazienti chiedano ogni informazione possibile al proprio specialista. ( Per maggiori informazioni, v. Come trattare il linfoma non Hodgkin.
La tabella mostra i tipi principali di linfomi non-Hodgkin
| Linfoma follicolare |
Linfoma diffuso a grandi cellule B |
| Diffuse small cleaved cell lymphoma |
Linfoma a cellule del mantello follicolare |
| Il linfoma non Hodgkin MALT |
Linfoma linfoblastico |
| Linfoma linfocitico a piccole cellule |
Primary mediastinal large B-cell lymphoma |
| Waldenstrom macroglobulinemia |
Linfoma di Burkitt |
| Nota: I tipi all'interno di ogni classificazione possono variare significativamente ed i trattamenti sono spesso differenti per ogni tipo |
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